手杖适用于身体协调能力良好的单侧下肢功能障碍者(上肢和另一侧下肢功能良好)。在选择和使用手杖的过程中,建议参照和遵循如下要点。
手杖的长度
手杖的长度不可过长,否则将会在使用过程中出现较大的肘关节屈曲及耸肩、屈腕现象,不仅不利于发力,还可能会带来更多肌肉劳损、关节劳损的机率。手杖的长度也不可过短,否则将可能出现较多的躯干屈伸动作,既不稳当也不安全。
理想的手杖长度应该能够在使用过程中让肘关节保持25度左右的屈曲,腕关节没有压迫感,且没有耸肩和弯腰驼背现象。
手杖辅助行走的基本方法
理想的手杖步行法是这样的:健侧手持手杖,健侧足独立移动,手杖和患侧足同时移动,在身体移动过程中,尽量将重心放到手杖和健侧足之间,最大程度地为患侧足免荷。
在上下楼梯的过程中,依然遵循健侧手持杖并与患侧足同时移动的原则。上楼梯时,健侧足先上,健侧手持手杖和患侧足后上;下楼梯时,健侧手持手杖与患侧足先下,健侧足后下。
三点步行法和两点行步法
上面已经讲过理想的手杖步行法:健侧手持手杖和患侧足同时移动,健侧足自行移动,在身体移动过程中,尽量将重心放到手杖和健侧足之间(而不是双腿之间)。但这其中还有细节:手杖和患侧足是100%同步,还是也要有先后顺序?
1、手杖三点步行法:手杖(由健侧手持握)和患侧足并不是100%同步,而是手杖先移动,然后患侧足紧跟其后。所以,顺序其实就是手杖先行,患侧足立刻跟上,手杖和患侧足落地并重心稳定后健侧足再移动;如此往复(上下楼梯也是一样的步骤)。
2、手杖三点步行法:手杖(由健侧手持握)和患侧足保持同步动作,落地并重心稳定后健侧足再移动。这种方式显得更加快捷,但对身体协调能力的要求更高,用得相对较少。